Persetujuan Pemenuhan Komitmen Surat Terdaftar Pengobat Tradisional (STPT)

Sektor Kesehatan

Persyaratan

  • 1. NIB
  • 2. Surat Permohonan (Formulir) dilengkapi materai Rp 6.000,-
  • 3. Melampirkan Foto Copy Izin Prinsip ( Bagi Yang Berbadan Hukum)
  • 4. Foto Copy Kartu BPJS
  • 5. Foto Copy NPWPD
  • 6. Biodata pengobat tradisional
  • 7. Pasfoto terbaru ukuran 4x6 cm sebanyak 2 (dua) lembar
  • 8. Fotocopy KTP / Paspor untuk TKA
  • 9. Surat Keterangan Kepala Desa / Lurah tempat melakukan pekerjaan sebagai pengobatan tradisional
  • 10. Rekomendasi dari asosiasi / organisasi profesi di bidang pengobatan tradisional yang bersangkutan
  • 11. Fotocopy Sertifikat / ijazah pengobat tradisional
  • 12. Surat Pengantar Puskesmas setempat
  • 13. Rekomendasi (Kejaksaan / Kantor Departemen Agama Kabupaten / Kota)
  • 14. Surat Rekomendasi terhadap ramuan (obat) yang diberikan kepada pasien dari Balai Pemeriksaan Obat dan Makanan (BPOM) bila memberikan ramuan berupa jamu / obat
  • 15. Peta Lokasi dan Denah Ruangan
  • 16. Copy IMB tempat usaha
  • 17. Copy Bukti Setor PBB
  • 18. Surat keterangan domisili tempat usaha
  • 19. Bagi yang baru mengurus izin harus melampirkan BPJS Ketenagakerjaan, Direktur atau Perusahaan yang mengurus Izin Komersil wajib melampirkan BPJS Tenaga Kerja

Dasar Hukum